食道息肉（食道息肉活检一般癌变几率多大）

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1、由于疾病引起的食管灼烧感，患者要去医院做胃镜检查明确病因，确诊后在医生的指导下，服用抑酸类的药物和保护食道胃肠黏膜类的药物，比如奥美拉唑、枸橼酸铋钾等。平时不要吃太热或太辣的食物，以免加重食管黏膜负担，导致疼痛加剧，患者的饮食应注意清淡和易消化。

2、食道灼伤感要考虑是否为进食时食物温度过高和饮食过于辛辣导致的食道黏膜灼伤，饮食温度要适中，少吃辛辣刺激性的食物，避免食道黏膜的损伤。排除饮食因素，有可能是反流性食道炎导致的食道烧灼感，与食道下端括约肌功能失调以及胃酸分泌过多有直接关系，需要去医院通过胃镜检查明确病因。

3、食道有灼烧感，是胃酸分泌过多，胃酸反流到食管，反复灼烧食道，造成食道炎或食道溃疡的原因，临床叫：反流性食管炎。严重的反流性食管炎感觉食管疼痛或吞咽时食道疼痛。药物治疗最常用的是口服“奥美拉唑肠溶胶囊”，抑制胃酸过度分泌。每粒20mg的，早晚各服用1粒。空腹服用。

4、经常出现食管灼烧感大多数的原因是胃食管反流或者食管炎等消化系统疾病所导致，由于胃部的胃酸分泌过多或者胃口处贲门括约肌松弛，会引起食物反流到食道，因为反流的食物中含有胃酸，胃酸会刺激到食道黏膜损伤，从而引起灼烧感，甚至疼痛，长时间的胃酸反复刺激食道黏膜会导致食管炎，严重的会有食道癌。

食管乳头状瘤是常见的良性肿瘤，也称食管息肉。目前的药物对乳头状瘤无效，但在胃镜下通过手术切除可以治愈。较大乳头状瘤建议积极进行手术治疗，因为直径大于1cm的乳头状瘤容易发生癌变，在外界刺激和肿瘤生长发展过程中会成为食管癌。通过早发现、早诊断、早治疗才能治愈乳头状瘤，防止恶变。

不同类型食管息肉癌变几率不同，具体如下：增生性息肉：常发生于贲门口附近，多数因患者饮食、生活习惯不规律，导致反酸、烧心，胃酸反流刺激引起食管近贲门部位出现息肉，以增生性息肉为主。若存留时间较久，可能会变成腺瘤样息肉。增生性息肉为炎症刺激产物，部分在炎症因素祛除后可能自行消退。

直径1cm的乳头状瘤很容易发生癌变，在外界的刺激和肿瘤的生长、发展，就会发展成食道癌。早发现、早诊断、早治疗是治愈乳头状瘤，防止发生恶变的关键。癌症病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术可以治愈。

一般而言，息肉的恶变率因息肉的种类不同而异。非肿瘤性息肉不易癌变，而肿瘤性息肉易癌变；不伴异型增生性息肉几乎不癌变，而伴异型增生性息肉癌变率较高；多发性息肉，息肉大于2厘米，病程在两年以上者恶变率较高；腺管乳头状或乳头状腺瘤性息肉恶变率高。

食管息肉会引起吞咽困难、消化道出血，息肉增大会压迫气管，引起咳嗽、呼吸困难等呼吸道症状，所以发现食管息肉，一般要给予立即切除，防止出现并发症。

食道有息肉，可以行息肉切除术。食道息肉起源于食道上皮细胞，考虑由长期的饮食不规律或进食辛辣刺激食物对食道黏膜的慢性刺激引起。

对于具有蒂的息肉型食管肉瘤病变，如果肉眼观察显示无浸润，且术前X线检查显示食管黏膜完整，食管蠕动正常，可以考虑进行局部切除手术。手术后，通常会配合区域淋巴结的放疗，以期提高病人的长期生存率。如果难以确定病变是否为食管癌，手术范围应参照食管癌的标准进行切除。

食管息肉在食管良性肿瘤中居第2 位，其发生率仅次于食管平滑肌瘤。食管息肉生长缓慢，病人的临床症状出现较晚。主要症状为吞咽困难。 7 疾病描述食管息肉在食管良性肿瘤中居第2 位，其发生率仅次于食管平滑肌瘤。

食管息肉是否切除，不能一概而论，应具体情况具体分析。较小的息肉，通过在内镜下特殊的化学染色观察、NBI观察，或电子放大胃镜的观察，判断并不具备恶性潜能时，可先做临床观察，0.5-1年后复查胃镜。再根据复查胃镜的情况决定，是否做内镜下的切除。