心脏夹层(心脏夹层血管破裂)

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主动脉夹层怎么治疗

对于Ⅲ型夹层,也就是破口在左锁骨下动脉以远的夹层,可以血管外科干预,行微创覆膜支架置入术。但具体的手术方法和手术形式要根据夹层破裂的位置以及累及远端脏器的情况进行具体判断,应积极的手术治疗,挽救生命。

A型夹层:传统手术为体外循环支持下人工血管置换,手术费用相对较低。目前临床上多采用支架治疗,不使用体外循环,如涉及弓上三分叉安装支架,相当于四个支架,费用约为17-18万元;B型夹层:相对费用较低,单纯安装胸主动脉支架主体即可,手术费用约为12-13万元。

主动脉夹层破裂,需要急诊行外科手术治疗,或者行支架置入手术治疗。主动脉夹层破裂,是心内科的危急重症,一旦发生主动脉夹层破裂,应该行主动脉造影检查,明确夹层的位置。如果可以放支架,可以行带膜支架置入术,将夹层压闭。如果没有内科治疗适应症,需要急诊行外科手术治疗。

主动脉夹层保守治疗的方法一般有四大措施:第一大措施,持续进行降低血压的心率控制治疗,以尽量减少主动脉壁的剪应力,避免夹层继续撕裂。第二大措施,评估有没有高危的临床疾病。第三大措施,以连续的影像学检查来检验有无夹层的进展、夹层再发或者动脉瘤形成。第四大措施,有指征时必须进行手术。

心脏主动脉夹层怎么治疗

1、对于Ⅲ型夹层,也就是破口在左锁骨下动脉以远的夹层,可以血管外科干预,行微创覆膜支架置入术。但具体的手术方法和手术形式要根据夹层破裂的位置以及累及远端脏器的情况进行具体判断,应积极的手术治疗,挽救生命。

2、主动脉夹层破裂,需要急诊行外科手术治疗,或者行支架置入手术治疗。主动脉夹层破裂,是心内科的危急重症,一旦发生主动脉夹层破裂,应该行主动脉造影检查,明确夹层的位置。如果可以放支架,可以行带膜支架置入术,将夹层压闭。如果没有内科治疗适应症,需要急诊行外科手术治疗。

3、部分患者可以通过保守治疗,比如主动脉未撕裂至无名动脉、颈总动脉或左锁骨下动脉或远端的腹主动脉等,无伴随其它分支血管损害时,可以通过保守治疗,待夹层逐渐稳定以后再进一步做手术治疗。

4、主动脉夹层非常凶险,既往医疗技术缺乏,诊断后无法得到有效治疗。当时主动脉夹层治疗需行开胸手术,停掉心脏后将破损血管切除修补,手术约需8个小时左右,风险较大,多选择保守治疗。近年来已经有微创治疗,做小切口,于大腿根部放置支架即可解决70%以上主动脉夹层,保守治疗的性价比相对较低。

5、您好,主动脉夹层范围较大,突然出现意识丧失的情况下是可以考虑心外按压和电除颤和其他心肺复苏急救措施的,抢救过来后应该尽早考虑心脏外科手术介入治疗,尽量控制病情,预防复发,预防猝死的发生。目前的情况非常危险,治疗的风险较大。

心脏主动脉夹层a型危险吗

1、主动脉夹层A型指主动脉弓以及升主动脉的动脉夹层,治疗较为复杂。主动脉夹层A型的死亡率较高,患者需及时进行手术治疗。较传统的手术方法为血管弓部置换,将弓部血管发出的主动脉以及颈动脉、无名动脉、锁骨动脉等供应脑血管的动脉进行重建,此类手术造成的创伤较大且出血较多。

2、主动脉夹层主要是分A型和B型,A型主动脉夹层,因为手术难度大,病情危重,所以术后预后比B型差。A型主动脉夹层术前如果不经过及时的治疗,第一个48小时死亡率高达50%,然后每过一个小时死亡率增加1%,术后或者其它院内死亡率国内统计有3%-33%,对于各个医院和各中心水平不一样,可能差异性较大。

3、主动脉夹层A型存活率非常低,尤其是没有得到及时、有效的治疗,存活率就会更低。夹层是非常严重的一种疾病,由于血液进入到主动脉的内膜层和中膜之间的层次,就形成了夹层。夹层里面的血液呈流动性,夹层有进口,也有出口。

4、主动脉A型夹层表示从升主动脉发出的主动脉出现破裂,根据累及范围需要及时进行外科手术治疗。大部分患者可能引起心脏本身、脑循环或体循环改变,破裂出血可能导致急性脑卒中或心脏骤停等,造成突然死亡。

5、主动脉夹层是主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入中膜,形成的主动脉壁的真假两腔分离状态。A型主动脉夹层主要是指内膜破口位于升主动脉扩展范围超过主动脉弓,甚至会到达腹主动脉。这种疾病比较凶险,死亡率比较高,如果不能得到及时的治疗,24小时到两周之内的死亡率高达70%。

6、主动脉夹层的存活率因为疾病的不同,存活率也会存在相当的差异。主动脉夹层主要分为A型和B型,A型夹层目前也是一种全世界的难题,根据文献报道,手术的死亡率在10%-30%不等。

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