肾上腺瘤怎么治疗（肾上腺瘤怎么治疗最简单）

本篇文章给大家谈谈肾上腺瘤怎么治疗，以及肾上腺瘤怎么治疗最简单对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

本文目录一览：

肾上腺皮质的肿瘤：无论是肾上腺皮质腺瘤还是肾上腺腺癌，都可以进行外科手术的协助治疗，如果病人病情不适合进行手术治疗或者是有手术禁忌症，可以采用一些内分泌治疗的药物来控制肾上腺皮质肿瘤所合并的原发性醛固酮增多症，减轻病人的临床症状。

通常来说，肾上腺瘤的治疗需要外科手术，平常常选择性腹腔镜下肾上腺瘤切除手术。如果腺瘤在1cm以上，可以将肾上腺瘤单独的切除；如果腺瘤比较小，而又有明显的临床症状，可以将该侧肾上腺整个切除，术后还有监测肾腺激素水平，补足肾上腺激素的不足。

肾上腺恶性肿瘤主要为肾上腺皮质癌，如果患者诊断为恶性肿瘤，早期肾上腺皮质癌可以通过切除手术达到较为理想的治疗效果，甚至达到治愈。如果患者出现淋巴结转移或者远处脏器转移，单纯手术并不能治愈疾病，需要辅以化疗、放疗等综合手段进行治疗。

1、需要手术：根据国际上的规定，4cm以上的肾上腺肿瘤，通常要经过微创手术治疗。无论肾上腺肿瘤大小，如果有内分泌功能，比如分泌醛固酮、儿茶酚胺等，此时会造成全身症状，如高血压、糖尿病，以及皮质醇等症状，此时皆要进行手术处理。

2、肾上腺腺瘤是否需要进行手术，应考虑手术指征的问题，具体如下：良性肾上腺腺瘤：功能，需要通过抽血、验尿，以检测肾上腺激素分泌的亢进程度，如果表明肾上腺为有功能的瘤体，血尿内的激素或激素代谢产物含量较高，此时肾上腺肿瘤的体积大小则不是关键因素，只要有功能则一定需要进行手术治疗。

3、患有肾上腺肿瘤的患者是否必须手术，目前在临床上主要包括2个绝对的手术指征，具体如下：肿瘤体积：体积较大的肿瘤应进行手术治疗。在相当长的一段时间内认为，无论肾上腺肿瘤具体的内分泌功能特点、具体的病理特征和类型，超过4cm的肾上腺肿瘤均应手术。因临床上认为大体积的肾上腺肿瘤有恶变趋势。

1、赛庚啶：抑制5-羟色胺的分泌，作用于下丘脑-垂体，抑制ACTH一方，24mg/d，治疗持续3个月以上。溴隐亭：抑制ACTH和皮质醇分泌。氨鲁米特：阻断胆固醇想孕烯醇酮的转变，抑制肾上腺素及甲状腺素的合成。主要用于对较大的肾上腺肿瘤的治疗。注意部分病人用药后出现皮质功能低下。

2、肾上腺瘤需要区分什么样的病变可以保守，肾上腺瘤可以分功能性的和非功能性的，还可以区分成来源于皮脂的叫皮脂腺瘤以及来源髓质的髓质腺瘤，还有是转移瘤，肾上腺瘤一般争取是手术，如果要保守治疗，就是立体定向放疗，即伽马刀、射波刀、诺力刀、托姆刀等立体定向的大剂量放疗，来杀伤这些病灶。

3、醛固酮瘤：应术前补充钾，将钾补充到正常后方可行肾上腺手术；嗜铬细胞瘤：应当口服α1受体阻滞剂治疗，如酚苄明或马沙尼口服治疗后，可明显扩张外周循环，在手术中可防止由于血液循环剧烈变动、血压剧烈变动引起的危险症状。

4、治疗多采用保守治疗和手术治疗，保守治疗一般仅适用于症状较轻者或手术不耐受者，主要方法是限钠、补钾，给予抗醛固酮药物等。如果症状严重或有往恶性转变的倾向，可给予手术治疗，进行肾上腺次全切除。

药物治疗对于肾上腺瘤的保守治疗，药物治疗是一种常见方法。降压药：如果肾上腺瘤导致分泌过多激素，引发高血压，医生会开具降压药物来稳定血压。受体阻滞剂：这类药物能够减少肾上腺激素的产生和效果，帮助控制病情。

这样的情况比较严重，患者要积极的到正规的医院接受治疗，在保守治疗的同时可以配合 5 a 生物治疗技术治疗疾病，这样才能使治疗的效果更佳。

赛庚啶：抑制5-羟色胺的分泌，作用于下丘脑-垂体，抑制ACTH一方，24mg/d，治疗持续3个月以上。溴隐亭：抑制ACTH和皮质醇分泌。氨鲁米特：阻断胆固醇想孕烯醇酮的转变，抑制肾上腺素及甲状腺素的合成。主要用于对较大的肾上腺肿瘤的治疗。注意部分病人用药后出现皮质功能低下。

治疗多采用保守治疗和手术治疗，保守治疗一般仅适用于症状较轻者或手术不耐受者，主要方法是限钠、补钾，给予抗醛固酮药物等。如果症状严重或有往恶性转变的倾向，可给予手术治疗，进行肾上腺次全切除。

如果无功能腺瘤比较小，小于3cm，并且患者的年龄比较大，可以选择保守治疗，也就是定期的观察等待，建议定期复查，可以每年复查肾上腺CT检查或者肾上腺彩超检查。如果肾上腺无功能腺瘤比较大，大于3cm，患者年龄比较年轻，可以选择到医院进行手术治疗，比较常用的手术方法是腹腔镜下肾上腺肿物切除术。

肾上腺肿瘤治疗临床上主分为两类，第一类为功能性肾上腺肿瘤，如皮质醇、醛固酮、儿茶酚胺异常，此时无论肿瘤大小均需进行手术治疗，另一类为无功能性肾上腺肿瘤，但肾上腺肿物＞3公分需进行手术治疗。

一般良性病变不建议做放疗，而恶性病变才考虑放疗，如良性病灶、皮质腺瘤、嗜铬细胞瘤，最好是手术切除切净，手术能够切除，保守治疗比如说也可以用药物，也可以考虑立体定向放疗等治疗。