门静脉血栓（门静脉血栓挂什么科室）

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关于门静脉血栓患者可以活多久，要根据病人的具体情况来决定。如果病人的身体条件特别差，并且门静脉血栓没有进行有效的治疗，导致病人出现门静脉高压、腹水、消化道出血，而且病人心肺功能都不好的情况下，病人活不了多久。如果门静脉血栓症状比较轻，通过持续的溶栓能够消除门静脉血栓。

门静脉血栓形成患者存活时间因个体差异、血栓原因及恶性程度不同而异。良性疾病患者积极溶栓治疗后，血栓缓解，通常能恢复正常，生存期不受影响。然而，恶性肿瘤如肝内胆管癌、肝癌、胆囊癌等侵犯血管时形成血栓，生存期较短，一般仅为1-2年左右。恶性程度高的肿瘤在血栓形成时生存期受限。

存在门静脉血栓的患者可以存活较长时间。门静脉血栓会引起门静脉的高压，门静脉高压较为严重的并发症是食管以及胃底的静脉曲张。若在进食较硬食物时将曲张的血管扎破，则会出现消化道大出血而导致失血性休克，从而可以引起死亡。一旦出现上消化道大出血，患者需及时前往消化科紧急进行救治。

指导意见：你好，结合患者的情况为肝癌晚期，一般来说癌症不脱落的话则是可以生存的，肝癌晚期可以采取介入等姑息性的治疗，一般在半年左右，如果治疗效果好的话则是会在一年左右的。

如果肿瘤还可以抑制的情况下病人的存活期可能会超过三个月，如果是因为门静脉血栓、癌栓导致肝功能异常，病人进食以后无法进行正常的消化，甚至诱发消化道出血，其属于终末期的肝病。如果没有办法控制肿瘤，生存期在8-12周。

低蛋白血症有明确的关系，或者是肝癌合并门静脉血栓形成有密切的关系，生存期一般在3-6个月左右。因此，肝癌晚期如出现腹胀、脚肿，预后是很差的，需要积极的补充白蛋白、利尿，以及针对门静脉栓塞作相应的处理。如果门静脉癌栓引起肝硬化、门静脉高压，门脉癌栓治疗还有可能减轻浮肿以及脚肿的情况。

肝硬化门静脉血栓可以通过一定的手段进行治疗，对于新近发生的血栓，可以通过早期的静脉肝素抗凝治疗，使得大量的患者血栓再通，口服抗凝药物要维持比较长的时间。早期的门静脉血栓也可以采用经皮，或者股动脉插管到肠系膜上动脉后置管，使用微量泵持续泵入尿激酶，从而进行早期的溶栓，使得门静脉再通。

对于早期的门静脉血栓，可以静脉使用肝素作为抗凝药物进行抗凝治疗。肝素可以预防新生的门静脉血栓，但是对于已经形成的门静脉血栓作用效果并不大，患者的抗凝治疗需要维持半年以上。另外一种情况就是可以进行溶栓治疗，可以选择介入方法，经肠系膜上静脉使用尿激酶等药物进行早期的溶栓治疗。

门静脉血栓形成的治疗也可以分为基础治疗、介入治疗、外科治疗。基础治疗可以采取抗凝药物，比如华法林类药物进行口服。如果患者的门静脉血栓形成非常严重，形成了肠系膜上静脉血栓，导致整个肠道血液回流受阻，需要采取介入或者外科的手段干预。

门静脉血栓形成可以造成严重后果，但并不是所有的门静脉血栓都是非常严重的病变。门静脉血栓如果能够给予及时的治疗，包括药物、介入或者手术治疗，有可能完全治愈。

肠系膜下静脉或者脾静脉的血栓。治疗方法主要包括以下几种：第如果血栓导致肠坏死，就需要行坏死肠切除，同时，术后继续使用抗凝药物预防血栓再形成；第配合抗凝和溶栓治疗，既可以预防新的血栓形成，也可以促进血栓的溶化；第通过介入或者手术治疗取出门静脉血栓。以上健康科普知识仅供参考。

肝硬化患者如果出现门静脉血栓的形成，患者可以伴有严重腹痛、腹胀，这种情况下可以适当用活血、化瘀、抗凝的药物来进行治疗。

肝癌合并门静脉血栓形成患者最长可存活5年以上，甚至更长时间，但多数情况预后较差。肝癌合并门静脉血栓通常属于肿瘤侵犯门静脉引起的癌栓，按照我国临床分期，此时已处于肝癌晚期，而晚期肝癌患者的总体预后较差，平均生存时间0.5-1年。