颈动脉鞘（颈动脉鞘内容物）

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1、颈动脉鞘包括颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、颈内静脉和迷走神经，其中颈内静脉前方为锁骨，两者间有锁骨下肌相隔，下方紧贴第一肋，其后方为前斜角肌下端、膈神经、胸膜顶以及后上方的锁骨下动脉和臂丛，其内侧可以追踪至胸膜顶前方。

2、颈动脉鞘主要是包绕颈动脉、颈内静脉，还有迷走神经的鞘管，主要是为了固定这些管道，并且对于颈动脉、颈外、颈内静脉，还有神经起到一定的保护作用。主要是位于颈部的正中、咽喉两侧，包绕的血管再次通行。

3、颈动脉鞘，位于人体颈部，从颅底延伸至纵隔，是包裹颈内静脉和迷走神经的纤维膜。鞘内包含两种主要结构：颈内静脉与迷走神经。颈内静脉贯穿整段鞘，其位置在鞘下部为前外侧，在鞘上部为后外侧。而颈总动脉位于鞘的上部，具体位置为前内侧。

颈动脉鞘，位于人体颈部，从颅底延伸至纵隔，是包裹颈内静脉和迷走神经的纤维膜。鞘内包含两种主要结构：颈内静脉与迷走神经。颈内静脉贯穿整段鞘，其位置在鞘下部为前外侧，在鞘上部为后外侧。而颈总动脉位于鞘的上部，具体位置为前内侧。

颈动脉鞘carotid sheath 上起自颅底，下续纵隔。是颈筋膜向两侧扩展，包绕颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经等形成的筋膜鞘。

鞘内有颈内静脉和迷走神经贯穿全长，颈内动脉位于鞘的上部，颈总动脉居其下部。在鞘的下部，颈总动脉位于后内侧，颈内静脉位于前外侧，迷走神经位于二者之间的后方；在鞘的上部，颈内动脉居前内侧，颈内静脉居后外侧，迷走神经居二者之间的后内方。

颈动脉鞘主要是包绕颈动脉、颈内静脉，还有迷走神经的鞘管，主要是为了固定这些管道，并且对于颈动脉、颈外、颈内静脉，还有神经起到一定的保护作用。主要是位于颈部的正中、咽喉两侧，包绕的血管再次通行。

②颈深筋膜中层：它包绕颈部诸脏器并形成颈鞘。颈动脉鞘内含颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉、迷走神经。③颈深筋膜深层：又称椎前筋膜，上自颅底将颈部诸脏器、颈鞘内容与膈神经颈交感干、臂丛等重要结构隔开，颈淋巴清扫术即自椎前筋膜浅面清除淋巴组织。

颈动脉鞘的表面就是我们颈部的浅层肌肉，像劲前的一些肌肉，如胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌等都在颈动脉鞘的表面。颈动脉鞘的后面是椎前的肌肉和颈椎，它的内侧面是气管还有甲状腺、食道。所以颈动脉鞘是比较重要的结构，也是我们手术中要定位的一个标志。

颈深筋膜即颈部肌肉的外衣，由浅至深分为浅层、中层和深层。颈深筋膜浅层包绕颈部器官，形成颈部保护的第一道防线。颈深筋膜中层包绕颈部大血管及神经，形成颈动脉鞘，保护脏器的第二道防线。颈深筋膜深层为椎前筋膜，从颅底延伸至第三胸椎，形成颈部保护的第三道防线。

颈动脉鞘carotid sheath 上起自颅底，下续纵隔。是颈筋膜向两侧扩展，包绕颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经等形成的筋膜鞘。鞘内有颈内静脉和迷走神经贯穿全长，颈内动脉位于鞘的上部，颈总动脉居其下部。

颈动脉鞘包括颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、颈内静脉和迷走神经，其中颈内静脉前方为锁骨，两者间有锁骨下肌相隔，下方紧贴第一肋，其后方为前斜角肌下端、膈神经、胸膜顶以及后上方的锁骨下动脉和臂丛，其内侧可以追踪至胸膜顶前方。

双侧颈动脉鞘旁及颌下淋巴结肿大的常见原因：良性肿大，如各种感染、结缔组织病和变态反应；恶性肿大，包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等；其它病变，如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。

颈动脉鞘中有3条神经和颈总动脉，神经分别是：减压，迷走，交感，其中，减压最细。

颈动脉鞘内的重要结构有颈内动脉（鞘上部），劲总动脉（鞘下部）劲内静脉和迷走神经，其排列于两者的后方，该鞘的浅面有颈袢鞘的深面，有颈交感干。

该区域浅面分布有耳大神经、下颌后静脉、面神经颈支等；深面则集中了颈内动脉、颈外动脉、迷走神经、副神经、舌下神经，以及颈交感干等结构。

皮肌：皮肌为颈阔肌，薄且覆盖广泛。上至面部，下至第二肋平面，越过人体中最早骨化的二个骨即锁骨和下颌骨浅面的全长，颈正中线和颈前三角下部未被此肌覆盖。浅筋膜内的皮神经和皮静脉均行于肌的深面，该肌因之成为浅筋膜这一层次的重要标志。

颈内静脉及其属支、颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉及其分支、颈动脉窦、迷走N、副N、舌下N及颈袢、颈深淋巴结等。起于胸骨柄前面、锁骨上缘内1／3，止于乳突外侧面，所占据部位的浅、深面的结构均属胸锁乳突肌区。胸锁乳突肌区的内容有：颈动脉鞘、颈交感干、膈神经、颈丛、颈袢、淋巴结。