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Kernig征
颅内疾病:包括颅内感染性疾病,比如脑炎、脑膜炎,以及导致颅内压增高的疾病、肿瘤等;出血性疾病:包括脑室出血、蛛网膜下腔出血,或者脑出血破入脑室系统、蛛网膜下腔系统等,还可能是头颅外伤引起脑挫裂伤,导致蛛网膜下腔出血。
kernig征是脑膜刺激征的一种,kernig征的检查方法是患者仰卧位,检查者托起患者一侧大腿,使其髋、膝关节各屈曲呈约90度角,用一手固定其膝关节,另一手握住足跟,将小腿慢慢上抬,使其被动伸展膝关节。
Kernig征是一种临床检查方法,用于评估神经系统疾病,特别是涉及腰椎或脊髓病变的情况。当患者仰卧时,医生会先让患者的髋关节和膝关节弯曲成直角,然后尝试用手抬起患者的小腿。正常情况下,膝关节应该能够伸展到135度以上。
Kernig征,医学上一个独特且重要的体征,其核心表现为髋关节在完全伸直的状态下,当医生尝试抬起患者的小腿时,膝关节的正常伸展角度应超过135°。然而,当这一角度减小,膝关节受限,伸直受限于135°以下,我们便可能遭遇Kernig征的阳性反应。这暗示着可能存在神经系统问题,特别是脊髓或神经根的异常。
常见的病理反射检查有: Kernig征:也称为脑膜刺激征,是通过检查患者的颈部和腿部肌肉反应来评估脑膜和神经根受刺激的程度。常用于诊断脑膜炎、脑水肿等疾病。解释:Kernig征是一种病理反射,它通常反映了中枢神经系统的病变。检查时,患者平躺,医生尝试被动抬高其腿部至一定角度,观察其反应。
病理征有多种,包括以下几种:Kernig征(脑膜刺激征)Kernig征是脑膜刺激征的一种表现,它是典型的病理体征之一。在检查过程中,当患者的膝关节被动屈曲时,会因为疼痛反应导致患者表现出剧烈的抵抗行为。这种情况往往提示腰部神经根受到刺激或炎症侵袭,常见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等脑部疾病。
常见的病理反射检查有哪些?
1、病理反射检查包括:巴宾斯基征、Babinski等位征、强握反射、脊髓自主反射。
2、病理反射包括以下几种检查:Kernig征检查。Kernig征是脑膜刺激征的重要体征之一,主要观察是否存在脑膜刺激征。检查方法是患者仰卧,双下肢伸直,被动屈曲颈肩部时,出现双下肢屈曲收缩的情况则为阳性。脑膜刺激征提示腰骶节段的脊神经根受到刺激,可见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等病变。
3、巴宾斯基征:这是一种经典的病理反射,通过用竹签轻划患者的足底外侧,如果出现大脚趾背屈,其他脚趾呈扇形展开,即为巴宾斯基征阳性,提示可能存在神经系统病变。脑膜刺激征:表现为不同程度的颈强直和腰部疼痛。当出现脑膜炎、蛛网膜下腔出血等病变时,脑膜刺激征会呈阳性反应。
4、常用的病理反射包括巴彬斯基征,奥本汉姆征,查多克征,还有戈登征。巴宾斯基征是用竹签儿或者叩诊锤柄端由后向前划足底外缘直到拇指基部;奥本海姆征是拇指,食指沿患者胫骨前缘向下划;查多克征是由后向前划足背被外侧缘;戈登征是用力挤压腓肠肌。
5、常见的病理反射包含巴彬斯基征,奥本汉姆征,查多克征,也有戈登征。巴宾斯基征是用竹签子儿或是叩诊锤柄端由后往前划脚底边缘直至大拇指尖部;奥本海姆征是大拇指,无名指沿病人踝关节外缘往下划;查多克征是由后往前划足背被两侧缘;戈登征是用劲挤压成型腓肠肌。
6、病理反射种类繁多,大致可以分为深反射和浅反射两大类。深反射,例如膝跳反射和肱二头肌反射,是神经系统检查中常见的内容。浅反射则涉及皮肤敏感度测试,如角膜反射和跖反射。对于医学生而言,这些知识是必修课,他们会通过教材和临床实践逐步掌握。
Kernig征和Lasegue征的区别:阳性反应如何体现?
1、Kernig征,医学上一个独特且重要的体征,其核心表现为髋关节在完全伸直的状态下,当医生尝试抬起患者的小腿时,膝关节的正常伸展角度应超过135°。然而,当这一角度减小,膝关节受限,伸直受限于135°以下,我们便可能遭遇Kernig征的阳性反应。这暗示着可能存在神经系统问题,特别是脊髓或神经根的异常。
2、区别引起疼痛的部位不同 Kernig征由腰骶节段脊神经后根因炎症波及或受压所导致,当进行髋关节屈曲膝关节试验时,坐骨神经被牵拉并引起疼痛。Lasegue征见于将患肢伸直下降5度,然后出现足背屈等弥漫性疼痛,称为强直试验(Braqard综合征)阳性。
3、Kernig征是脑膜刺激征的一种表现,它是典型的病理体征之一。在检查过程中,当患者的膝关节被动屈曲时,会因为疼痛反应导致患者表现出剧烈的抵抗行为。这种情况往往提示腰部神经根受到刺激或炎症侵袭,常见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等脑部疾病。
4、Lasegue征见于将伸直的患肢下落5°,再将足背屈,如出现放散痛,则称为加强试验(Braqard征)阳性。临穿意义不同 Kernig征和布鲁金斯氏征、颈强直统称脑膜刺激征。见于各种脑膜炎症、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。Lasegue征见于单纯性坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。
5、拉赛格征(lasegue征)就是直腿抬高试验,患者仰卧,双下肢平伸,医生一手握踝部,一手置于大腿伸侧,做双侧直腿抬高动作(正常可达到80-90°)小于70°见于要椎间盘突出征或者是坐骨神经疼。克匿格kernig征患者仰卧,下肢髋,膝关节屈曲90度,再将小腿抬高伸膝,正常可达到135度以上。