克尼格征(克尼格征阳性和布鲁津斯基征阳性)

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脑膜刺激三联征的表现

1、脑膜刺激征的三联征是颈部肌肉强直、克匿格征和布鲁斯基津征,主要是由于病变侵犯脑膜而导致,临床上常见的疾病包括脑膜炎,个别脑炎的患者如果病变侵犯到脑膜,也可以出现。脑膜炎大多数考虑是细菌感染而引起,患者同时可以出现头痛、恶心、呕吐、发热。

2、颈抵抗:使病人去枕、平卧,躺在检查者手上,同时非常轻的左、右、上、下,碰患者颈部,这时需查看有无非常僵硬的情况。如果有僵硬,可能提示有脑膜损害的情况;克氏征:即使患者一条腿伸直,一条腿弯曲,先弯曲90°,再逐渐伸直,这时可对脑膜、脊膜产生牵拉作用。

3、脑膜炎三联征指的是脑膜刺激征三联征,主要是颈项强直、克氏征和布氏征。颈项强直是指患者平卧放松,检查者被动屈曲患者的颈部感受到明显阻力或者颈部活动度差,下颌不能触及到胸部。

4、脑膜刺激征三联征指的是颈项强直、克氏征阳性和布氏征阳性,颈上节段的脊神经根受到刺激可以引起颈强直,而腰骶节段脊神经根受刺激则会出现克氏征和布氏征。脑膜刺激征见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑水肿以及颅内压增高等,深昏迷的时候脑膜刺激征可以消失。

克氏征检查方法

克氏征的检查主要是使被检查者去枕仰卧位,一侧的髋关节与膝关节呈90度弯曲,然后检查者将被检查者的小腿抬高伸直,正常人可以达到135度或者是以上,如果在上抬过程中受到阻力或者疼痛为阳性。

克氏征也叫克尼氏征,是神经系统比较常见检查手段,患者需要去枕平卧,检查者使患者的髋关节和膝关节,呈90度垂直的姿势,然后检查者上抬患者的小腿。正常的情况下,膝关节的活动可以超过135度,在病理的情况下上抬的膝关节的时候,出现受阻、疼痛,就叫做克氏征的阳性。

脑膜刺激征有三种检查方法,并不是三联征,具体如下:颈抵抗:使病人去枕、平卧,躺在检查者手上,同时非常轻的左、右、上、下,碰患者颈部,这时需查看有无非常僵硬的情况。

查体脑膜刺激征包括哪些

检查脑膜刺激征包括布鲁斯基津征、克尼格征、项强,脑膜刺激征主要是由于颅内病变,较多见的是脑炎、脑膜炎,也可以是出血累及脑膜,出现脑膜刺激征阳性,目前脑膜肿瘤可以导致病人出现脑膜刺激征阳性。检查脑膜刺激征做项强,抬患者头部发现下颌很难碰触到胸前,可以用横指来表示病人的项强程度。

脑膜刺激征包括有三个体征:第一个是颈抵抗,第二个是Kernig征,第三个是Brudzinski征。颈抵抗是病人处于卧位或者坐位的时候,放松的情况下,手托着病人的头屈颈,看下巴能不能碰到胸部。如果能碰到胸部,颏胸之间没有空隙,说明是脑膜刺激征阴性。

脑膜刺激征是神经系统检查中的一项重要体征,用于评估脑脊液压力和脊髓完整性。主要包括以下三个部分:首先,颈强直,也称作克匿格征,是观察患者头部前屈时颈部肌肉的反应。当患者头部尝试前屈时,会发现明显的活动受限,且在被动弯曲颈部时,颈部肌肉会表现出抵抗,这表明可能有脑膜刺激或脊髓受压的问题。

脑膜刺激征出现的主要病因包括感染、外伤、血性脑积液,以及癌细胞转移、全身感染、中毒、脑室或鞘内注射药物或造影剂。体检的项目包括体格检查、血项、脑脊液,以及生化的检查、脑电图、头颅影像学检查。可能引起的临床症状包括头疼、恶心、呕吐,视网膜等等,三联征主要指颈强直、Kernig征、Brudzinski征。

脑膜刺激征多见于脑膜疾病,包括脑膜炎、脑膜癌等等。当这些疾病刺激脑膜之后,通过临床查体就可以发现脑膜刺激征阳性,包括颈项强直等等。因此,如果患者出现脑膜刺激征,需要及时的去神经内科就诊,进行相关的检查来明确病因。

脑膜刺激征的三大主征

脑膜刺激征的三大表现分别是颈项强直、Kernig征阳性和Brudzinski征阳性。其中颈项强直是用屈颈试验确认,患者是仰卧位,检查者用一手托住患者的枕部,使其头部前屈,如果在被动屈颈时有活动度受限或感觉到明显阻力,就是颈项强直。

脑膜刺激的三大主征是颈强直、克尼格氏征(Kernig征)阳性、布氏征(Brudzinski征)阳性。脑膜刺激征是脑部出血、脑部梗死、脑部炎症引起脑组织水肿刺激脑膜或者脑膜疾病,导致中枢神经系统兴奋度增高、颈部肌张力增高、肌肉刺激后痉挛、关节僵硬等。

脑膜刺激征包括有三个体征:第一个是颈抵抗,第二个是Kernig征,第三个是Brudzinski征。颈抵抗是病人处于卧位或者坐位的时候,放松的情况下,手托着病人的头屈颈,看下巴能不能碰到胸部。如果能碰到胸部,颏胸之间没有空隙,说明是脑膜刺激征阴性。

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